ALK FISH, 2p23 FISH, ALK/NPM FISH, t(2;5) FISH, EML4/ALK FISH, t(2;2) FISH, ALK yeniden düzenlenmeleri

ALK (2p23) geni yeniden düzenlenmeleri, sistemik T-hücre kökenli non-Hodgkin lenfoma tipi olan anaplastik large-cell lenfomada (ALCL) gözlenir. Hastaların %75'inde ALK ve NPM gen bölgeleri arasında oluşan t(2;5)(p23;q35) saptanır ve kötü prognoz ile ilişkilidir.

Ayrıca; non-small cell akciğer kanserleri (NSCLC) ve nöroblastoma ile inflamatuar myofibroblastik tümörlerde de ALK yeniden düzenlenmeleri gözlenir. Özellikle, NSCLC olgularının %7'sinde gözlenen EML4/ALK - t(2;2) füzyonları tirozin kinaz inhibitörlerine (TKIs) rezistans gelişmesine neden olur. Bu hastalarda ALK kinaz inhibitörleri tercih edilmektedir.

Numune Gereksinimleri

• Kemik iliği (Non-Hodgkin lenfoma)
  

• Numune miktarı 2-3ml olmalıdır.

• Lityum heparinli (yeşil kapaklı) tüplere alınmış olmalıdır.

• Numuneler heparinle yıkanmış enjektörlere alınabilir.

• Pıhtılı olmamalıdır.

• Oda ısısında saklanmalı ve transfer edilmelidir.

• Periferik kan (Non-Hodgkin lenfoma)

• Sadece yeterli blast varlığında kullanılabilir.

• Numune gereksinimleri kemik iliği ile aynıdır.

• Parafin blok veya taze doku (Non-small cell akciğer kanseri - NSCLC)
  

• Numune ile birlikte patoloji raporu da gönderilmelidir.

• Parafin bloklarda tümör alanı işaretlenmiş olmalıdır.

• Mevcutsa en az iki adet parafin blok gönderilmelidir.

• Numuneler oda ısısında saklanmalı ve transfer edilmelidir.

• Boyanmamış slide örnekleri (Non-small cell akciğer kanseri - NSCLC)

• Numune ile birlikte patoloji raporu da gönderilmelidir.

• En az iki adet boyanmamış slide gönderilmelidir.

• Poly-L-Lysine-coated veya plus (+) slide kullanılmış olmalıdır.

• Kesitler 0,3µ kalınlığında olmalıdır.

• Numuneler oda ısısında saklanmalı ve transfer edilmelidir.

Analiz Yöntemi

• Fluoresan in situ Hibridizasyon (FISH)

Rapor Tarihi

• 5-7 gün sonra